Depressão

A depressão é o terreno sobre o qual se desenvolvem uma série de transtornos emocionais. É importante compreender que estar triste não significa necessariamente estar deprimido. A tristeza faz parte do universo das emoções humanas e é uma resposta natural a perdas e dificuldades.

No entanto, quando observamos uma angústia que não passa, acompanhada de perda de interesses e desejos, falta de motivação para tarefas simples como levantar, sair de casa ou se vestir, alterações significativas no sono (dormir demais ou de menos), irritabilidade constante, choro frequente e cansaço extremo, estamos diante de um quadro depressivo que requer atenção e tratamento.

Principais Sintomas

Dentre os muitos sintomas da depressão, podemos destacar:

  • Ausência de motivação para qualquer atividade
  • Tristeza profunda e persistente
  • Isolamento social e retraimento
  • Cansaço, fadiga e esgotamento constantes
  • Alterações no sono (insônia ou hipersonia)
  • Alterações no apetite (comer muito ou muito pouco)
  • Intolerância à frustração e rejeição
  • Irritabilidade e agressividade
  • Choro fácil e frequente
  • Baixa autoestima
  • Indecisão e dificuldade para tomar decisões
  • Lentidão psicomotora ou agitação
  • Descuido com a aparência pessoal
  • Linguagem empobrecida (respostas monossilábicas)
  • Pouca espontaneidade
  • Sentimentos de culpa excessivos
  • Preocupação constante com doenças
  • Dificuldade de concentração e manter foco
  • Problemas de memória
  • Sintomas somáticos (dores de cabeça, dores pelo corpo, problemas digestivos, taquicardia, falta de ar)

Depressão em Diferentes Faixas Etárias

A depressão atinge qualquer faixa etária, desde a infância até a terceira idade, e pode ser classificada como leve, moderada ou grave.

Na Infância

A depressão pode aparecer através de comportamento agitado, presença de ansiedade intensa, fobias, medo da escola ou de outras crianças, queda no desempenho escolar, desatenção, queixas somáticas como dores de cabeça e cólicas, além de retraimento e isolamento social.

Na Adolescência

Pode manifestar-se através de comportamento antissocial ou inadequado, dificuldades escolares, agitação, agressividade, revolta e rebeldia exageradas, uso de drogas, inquietude e intolerância à frustração e rejeição.

Na Terceira Idade

No idoso, a depressão é identificada através de perda ou diminuição da memória, confusão, apatia, amargura, cansaço extremo e pseudo-demência (que não é demência verdadeira e responde ao tratamento adequado).

Tipos de Depressão

Depressão Reativa

É a depressão que aparece como resposta ao estresse e situações de vida difíceis, como separações, divórcio, desemprego, perda financeira, luto, gravidez complicada, mudanças de país ou estilo de vida, e problemas familiares.

Depressão Sazonal

Ocorre nos períodos de outono e inverno, pela redução do nível de luz natural. Está relacionada ao metabolismo anormal da melatonina (hormônio do sono). A exposição à luz forte pode ajudar no tratamento.

Depressão de Origem Biológica

É constitucional e provavelmente hereditária. O que a torna mais intrigante é não existirem 'motivos' aparentes para estar deprimido. Não há causas externas identificáveis que justifiquem o quadro depressivo.

Depressão Pós-Parto

Ocorre aproximadamente 30 dias após o parto. A mãe pode apresentar angústia intensa, rejeição ao bebê, muito medo e ansiedade, dificuldades em lidar com o recém-nascido, choro fácil e excesso de sono. Caso sejam detectados sinais de depressão anteriores à gravidez, a paciente deve receber atendimento psicológico durante toda a gestação e no pós-parto.

Luto

O luto não é depressão, mas um período natural de profunda tristeza após a perda de um ente querido. Os sentimentos temporários de esvaziamento e angústia são similares aos da depressão, mas tendem a se diluir com o tempo. O luto só se torna patológico se persistir por muito tempo ou se a pessoa apresentar histórico de episódios depressivos.

Visão Biopsicossocial

Atualmente, considera-se a depressão como tendo três frentes de origem:

  • Origem Biológica: explicada por processos químicos do cérebro e fatores genéticos
  • Origem Psicológica: relacionada à personalidade do indivíduo e sua história de vida
  • Influência do Meio Ambiente: tipo de vida, família, relações interpessoais, mudanças e rupturas

A depressão é um terreno em que podem se desenvolver diversos transtornos, como Transtornos de Ansiedade, Síndrome do Pânico, TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo), Fobias e Estresse Pós-Traumático.

Doenças Associadas

Algumas doenças físicas podem desencadear ou agravar quadros depressivos:

  • Doenças cardiovasculares e AVC
  • Câncer
  • Esclerose Múltipla
  • Diabetes
  • AIDS e Lúpus Eritematoso Sistêmico
  • Distúrbios da tireoide (hipo e hipertireoidismo)
  • Artrite Reumatoide
  • Parkinson e Alzheimer

Como Tratar

É fundamental entender que a depressão não é uma escolha ou um estado emocional voluntário. Ela ocorre independentemente da vontade do indivíduo, instalando-se através de um comportamento retraído ou agressivo, perda de interesses, pensamentos negativistas, visão deturpada e negativa do mundo, com profunda tristeza e desamparo. Muitas vezes, há o desejo de desaparecer por não perceber saídas.

O tratamento depende do tipo e do nível de comprometimento emocional e social da depressão. A psicoterapia é indicada para o tratamento dos vários tipos de depressão e ansiedade associada.

Durante o processo terapêutico, são trabalhados conflitos não resolvidos que podem estar mantendo a depressão, sentimentos de perda, culpa, rejeição e inferioridade, processos agressivos inconscientes, perda da autoestima e todos os fatores internos e externos que mantêm o quadro depressivo.

A terapia pode ser individual ou incluir a família quando necessário. Após avaliação criteriosa, se houver necessidade em função da gravidade do quadro, a psicoterapia deve ser associada ao uso de medicamentos, indicados e orientados pelo médico psiquiatra.

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